Блог Павла Лачёва

семейного консультанта и психотерапевта

Архив рубрики "Пси-Коллегам"

Размышления о мышлении или “Психотерапии - место!”

2, Март, 2010 от Павел Лачёв

volshebstvo

Эмерсон сказал: "Человек - это то, о чем он думает постоянно."

И если все люди в мире думают о том, как еще лучше делать то, что они делают, то очень скоро мир и все люди в нем станут необыкновенно прекрасными.

Ведь это так естественно для человека - думать о том, как делать еще лучше то, что ты делаешь.

И в связи с этим я тоже решил подумать о том, как мне сделать еще лучше мою психотерапию.

Я провел ревизию своих собственных мыслей по поводу моей психотерапии и психотерапии вообще.

И обнаружил пост вот с таким названием "Нет психотерапии!"

Написанное там, по-прежнему, как мне все еще кажется, остается актуальным. По крайней мере, временами.

Но я подумал: "А что если мне немного видоизменить отношение к моей психотерапии и к психотерапии вообще, например, таким образом, чтобы в моей голове появилась еще одна точка зрения на одно и то же явление, пускай даже и противоположной будет эта самая точка зрения?"

И согласился сам с собой.

А согласившись, немедленно написал статью с одноименным этому посту названием и тут же опубликовал ее рукописный вариант в своей собственной тетради "для всего", которую читаю только я и я по прошествии некоторого времени.

И сейчас решил опубликовать ее еще и здесь. Вот она:

"Психотерапия будет всегда! (не без пафоса начал я)

Это я прямо сейчас придумал, в три часа ночи.

Психотерапия или ее аналог будет всегда…

…даже в идеальном обществе, о котором я мечтаю, где все люди знают Истину духовного развития, не имеют психологических проблем и физически здоровы.

Человеку всегда нужен будет кто-то в качестве "психологического зеркала", с кем можно порассуждать, порефлексировать и время от времени приходить к каким-то новым умозаключениям, просто потому что человек существо социальное.

Да, в том идеальном обществе все или большинство будут уметь выполнить роль "психологического зеркала" для ближнего.

Но все же, будут люди более предрасположенные к этому - в силу своих мыслительных особенностей, особенностей чувственного мира и в силу своего желания делать эту работу.

Это один момент - "психологическое зеркало".

Второй - творческое создание мыслительных стратегий или ментальных моделей такая же насущная потребность, как и, например, изготовление предметов быта.

Нужны эффективные стратегии и эффективные ментальные модели.

И кто-то, кто по уже известным причинам более предрасположен такому творчеству, будет создавать их, а большинство пользоваться, как происходит в других сферах творческого приложения человеческих усилий.

Это и естественное разделение труда, и естественный натуральный обмен.

Ну, и, наконец, третье - коммуникативность, которая включает владение навыками, желание общаться и эффективность общения.

Не все люди в идеальном обществе будут в равной степени хорошо владеть изобретенными к тому моменту навыками коммуникации, не в силу неспособности к этому, а в силу увлеченности другими видами творчества, меньшего желания и меньшей потребности в общении.

А значит, будет кто-то, кто пожелает общаться больше и больше использовать навыки коммуникации, какой бы ни была эта самая коммуникация в том идеальном обществе.

Другими словами, думать о том, как думать и как общаться, и как придумывать, как думать лучше и лучше общаться, будут не все.

В общем, если по какой-то причине я прямо сейчас работаю психотерапевтом и желаю продолжать это делать, потому что люблю, значит, Кто-то по каким-то причинам хочет, чтобы так было.

Сколько времени это продлится и будет ли это всегда - на эти вопросы у меня ответа нет, а есть они только у Того, Кто хочет, чтобы сейчас было так, как есть.

А мне прямо сейчас гораздо приятнее и, уверен, полезнее исходить из того, что я занимаюсь нужным и полезным делом, которое будет таковым всегда, чем считать, что я работаю в умирающей сфере.

А это многое меняет!

Как минимум это дает новое вдохновение для развития и творчества в этой, любимой мною, профессии.

Во-вторых, это дает возможность ставить новые цели и достигать их.

А также это дает возможность сопрягать поставленные цели с существующим обществом, которое даже изменяясь, как оказалось, будет всегда востребовать нашу профессию.

И, значит, можно поучаствовать не только в сообществах профессионалов, но и в различных мероприятиях, тусовках и даже влиться в какой-нибудь, так называемый, тренд.

И, в-третьих, новое умозаключение о "всегдашности" психотерапии дает четкое указание направления практического совершенствования в профессии.

Это уже упомянутые и ожидающие своего развития:

- способность быть "психологическим зеркалом" (а еще знаете, есть системы зеркал, позволяющие увидеть самые, что ни на есть, закоулки всего!);

- творчество по созданию эффективных ментальных моделей;

- коммуникативность, как умение применять навыки общения, желание общаться и эффективность общения.

(мне нравится то, что получилось, потому что я чувствую в этой связи нечто новое)

Все вышеперечисленные действия - бытие "психологическим зеркалом", создание ментальных моделей и коммуникативность - относятся к сфере сознания и не относятся к сфере души, а следовательно, исключают любые основания для вознесения кого-то из представителей обсуждаемой профессии в части развития духовности, что и соответствует моему пониманию идеального общества.

В котором, несмотря на его идеальность, все равно есть место психотерапии."

Это конец статьи, опубликованной мною в моей собственной тетради "для всего".

Теперь я буду думать над этим, чтобы, как сказал Эмерсон, стать тем, о чем думаешь, а в моем случае, чтобы стать моей психотерапией, которая лучше, чем та моя психотерапия, которой я был.

Рубрика: Пси-Коллегам | Комментарии (14) »

“…торопитесь радоваться, торопитесь быть счастливыми…”

24, Январь, 2010 от Павел Лачёв

slava v obraze

Время психологов-умников прошло.

Время психологов-практиков проходит.

Наступает время психологов-клоунов!

Объявляю об этом торжественно и недвусмысленно!

Славу Полунина знаете?

Он более психолог, чем…

Слава - это клоун такой молчаливый. И одновременно - целая философия.

Вот Слава в жизни:

slava

А тот, что вверху, это Слава в образе.

Мало, чем отличается, правда?

Это говорит о целостности.

О целостности человека, его ценностей, творчества и устремлений.

Такой человек всегда психолог. Или психотерапевт. И хороший.

А вот обратная зависимость не обязательна.

…что такое мой театр или театр, который я люблю - это такая свадебная кавалькада, где я стараюсь всех поженить…

Это Слава говорит про свой театр.

Получается, он еще и семейный психолог.

Ведь поженить - это про взаимоотношения, любовь, развод, влюбленность, снова любовь, семья, дети, и т.д. Все это Славин театр.

Точнее, все это Слава Полунин.

Чтобы не растекаться мыслью, надо выделить главное.

Думаю, главное - это умение вызвать нужную реакцию и умело ее обработать.

Слава умеет.

А будь я Славой - я бы любил только такие реакции: улыбка, смех, восторг, радость, веселье…

И я люблю такие реакции, даже не будучи Славой.

Это и понятно, потому что в первом классе мечтал быть клоуном.

А первая осознанная мечта - это надолго. Если не навсегда.

Слава клоуна как у клоуна Славы Полунина мне уже, скорее всего, не грозит.

Зато, например, письмо с тремя спасибами по разным поводам, но по поводу одного моего поста, я вчера получил.

Получил и радуюсь.

Само письмо здесь было, потому что его сначала разрешили опубликовать, и я его опубликовал, но я его убрал, потому что потом его попросили убрать, как слишком личное.

(про то, что такое слишком личное, я тоже как-нибудь напишу :) )

Осталось от письма только одна строчка:

В общем, просто спасибо, Павел, потому что ты очень хороший и странным образом вовремя пишешь добрые и нужные тексты :) "

Количество улыбок в этом письме превышало среднестатистическое в шесть раз.

Таким образом, оно заслуженно привело нас к выводу, что человек радовался.

Радовался искренне.

Ура! Потому что - а нам-то ведь только того и надо!

Отсюда и моя радость вполне обоснованна.

Хоть и не клоунская, но радость.

Радость радости другого хорошего, доброго, милого человека.

Стал бы клоуном - была бы клоунская радость.

Стал бы я сначала клоуном, психологом стать было бы не проблема.

А вот наоборот, скорее всего, уже не получится.

И что теперь делать, чтобы занять достойное место в наступающих временах психологов-клоунов, не знаю…

Рубрика: Пси-Коллегам | Комментарии (38) »

О форме головы

20, Январь, 2010 от Павел Лачёв

limon

Когда много дела - голова как восьмиугольник.

И это - мыслящий системно многоугольник.

То есть, в один момент времени, которое как будто бы линейно, многоугольник думает о семи, плюс-минус одна-две, темах , каждая среди коих - отдельный угол или отдельная грань.

А это сложно!

Хочется, если не перестать думать совсем, то хотя бы научиться думать об одной теме в одну единицу времени.

А остальные шесть, плюс-минус одна-две, тем передоверить каким-нибудь подспудным механизмам. Или подсознательным.

За что зацепиться, чтобы так было?

Кто знает?

Вот у меня был один клиент, так он сказал после того, как вылечился от своей депрессии, что его новая привычка "цепляться за потоки сигналов от органов чувств" стала его спасением не только от грустных мыслей, но и от мыслей вообще, по желанию.

Например, поток сигналов, идущий от моего языка.

Необязательно, вкусовых сигналов. Может быть, температурных, тактильных, двигательных, сигналов о положении языка в полости рта.

Стать на время своим собственным языком особенно интересно тем, что полость рта расширяется до невероятности, а дар речи становится по-настоящему Даром, который не хочется расходовать понапрасну.

И, кстати, такое упражнение - хорошее средство от головной боли.

С закрытыми глазами свой собственный язык можно почувствовать и в самом деле живым.

Мои коллеги - психотерапевты - частенько рекомендуют клиентам с симптомами снижения эмоционального фона или подавленности, а по-народному - с депрессиями, такое упражнение:

«Переключение во внешнее»:

1. Задействовать активно орган слуха, пропуская звуки через себя насквозь - 1 мин.

2. Задействовать физические ощущения на границе контакта тела с физическими предметами и материей - 1 мин.

3. Совместить слух и ощущения - 1 мин.

4. Задействовать зрение, наблюдая световые и цветовые пятна, но не детали окружающих образов - 1 мин.

5. Совместить зрение и слух - 1 мин.

6. Совместить зрение, слух и ощущения - 1 мин.

Постепенно довести продолжительность совмещения всех трех анализаторов до 5-ти минут.

В чем его смысл?

Да долго объяснять - лучше попробовать.

Только - по-честному попробовать.

На 5-й минуте шестого шага возникает ощущение - как будто плывешь.

Хорошо.

А голова обретает свои естественные очертания.

Рубрика: Пси-Коллегам | Комментарии (23) »

философия жизни = отношение к смерти

9, Сентябрь, 2009 от Павел Лачёв

cherenok

- Во-первых, мы мечтаем прожить лет сто сорок! Представляете, сколько всего еще предстоит увидеть в следующие сто с лишним лет?! А, во-вторых, даже если мы покинем эту телесную оболочку, а мы обязательно покинем эту телесную оболочку, то лично для меня ничего не изменится, я точно так же буду продолжать неумолчно вам что-нибудь говорить, но вы этого не услышите. Значит, изменится что-то для тех, кто продолжит жизнь в этом воплощении. А для развоплотившегося меня почти ничего не изменится. Ну, разве что я не смогу обнять и поцеловать Олю, потому что не будет этого рта и этих рук.

Продолжаю далее:

- Это грустно, но не смертельно. Так что, смерть - это не смертельно! Парадоксально, но факт! У кого есть факты, опровергающие этот факт, прошу высказываться.

Вы думаете, поднялся лес рук из ста с лишним человек участников нашего семинара? Нет. Все молчат.

Так проходил наш 3х-дневный семинар, который мы проводили и закончили с Олей совсем недавно.

Философия жизни человека строится на его отношении к смерти.

Это я пояснял далее участникам семинара. И пробую пояснять сейчас.

Если у человека в распоряжении максимум лет 70 жизни, то многое успеть невозможно, а, следовательно, постоянный цейтнот ему обеспечен.

Более того, эти скудно выделенные 70 лет нужно потратить так, чтобы не было мучительно больно.

И что же с ними, с этими семьюдесятью годами, делать?

Когда таков груз ответственности!

А вот вариант другой: в распоряжении у человека, родившегося в какой-нибудь стране с буддийской традицией, 700 жизней.

Торопится ему некуда. Да и незачем.

Все усилия - копятся и пригодятся.

И ответственность вроде бы велика - ведь все сделанное носить багажом опыта 700 жизней - но не давит!

И то, и другое - крайности. Где-нибудь по серединке живем мы. И тут нам хорошо.

Философия психотерапии психотерапевта строится на его философии жизни, которая строится на его отношении к смерти.

Исходя из этого, сейчас попробую ответить на вопрос нашего друга и читателя по имени Игорь о том, каковы же критерии готовности психотерапевта к ведению частной практики, а если взять пошире, то и к занятиям психотерапией вообще.

Игорю отдельное спасибо за вопрос!

Вот они критерии:

1) психотерапевт "делает" психотерапию, потому что не может этого не делать, как поэт не может не писать стихов, композитор - музыку, художник - картину;

2) психотерапевт делает психотерапию для того, чтобы посредством его психотерапии все люди в мире стали психически окончательно здоровыми;

3) психотерапевт, делая психотерапию, понимает, что работа эта временна, так как очень скоро, такая профессия перестанет требоваться человеку, полностью здоровому психически, какими в идеале и впоследствии станем все мы;

4) а, значит, уповать на неизбежность вознаграждения и строить на этом свое финансовое благополучие психотерапевт не станет, лучше он будет кузнецом и будет ковать кочергу для камина, которая очень нужна кому-нибудь из ближних;

5) психотерапевт очень хорошо знает, что он может, по той простой причине, что еще раньше он узнал то, чего не может, и потому старается научиться тому, чего не может, или не стесняется признаться в том, чего не может и не может научиться;

6) тем не менее, психотерапевт уверен, что пока еще, пока все люди в мире не стали психически окончательно здоровыми, его работа очень и очень необходима и даже неизбежна всем, всем, всем, опять-таки, людям в мире;

7) и поскольку он уверен в неизбежной нужности своей работы всем людям в мире, он так же уверен в неизбежности того, что мир людей позаботится о нем, или эта забота о нем станет проявлением воли Бога, что правильнее;

8) делая свою психотерапию, психотерапевт уверен в том, что именно он делает ее настолько хорошо, что человек принявший ее от него вернется за этим вновь, пока не станет окончательно психически здоровым, и пригласит к этому своего нуждающегося друга;

9) несмотря на все вышеизложенное, психотерапевт понимает, что помочь всем психически нуждающимся стать окончательно психически здоровыми не удастся и принимает это как данность;

10) психотерапевт, став психотерапевтом однажды, не перестает хотеть быть психотерапевт вновь и вновь, и потому его психотерапия это его образ жизни;

11) в связи с этим учителями психотерапевта становятся все или почти все люди, встречающиеся на его пути;

12) психотерапевт приветствует неизбежность ошибки и ошибки как неизбежность, что не делает его менее уверенным и счастливым в своей профессии;

13) ценность психотерапии психотерапевта в период отсутствия нуждающихся в ней проявляется трансформацией последней во что угодно по желанию самого психотерапевта;

14) психотерапевт понимает свою психотерапию как только лишь часть самого себя и не более чем одну шестую;

Критерии не окончательны и пополнению с уточнениями подлежат всецело!

Рубрика: Психо-Пати, Пси-Коллегам | Комментарии (35) »

Количество сумасшествия у сумасшедших и других

5, Сентябрь, 2009 от Павел Лачёв

kloun

- Чтобы помочь сумасшедшему, - сказал один психотерапевт, - мое сумасшествие должно быть больше, чем сумасшествие сумасшедшего, которому я хочу помочь.

И на удивленный взгляд вопрошающего добавил:

- Мое сумасшествие управляемо мной, а его сумасшествие управляет им.

О размерах сумасшествия спорят давно.

И в научных кругах, к которым я не близок, тоже.

К единому пониманию не пришли.

Однако, большинство склоняется, вольно или невольно, к тому, что сумасшествие качественно не отличается у сумасшедших и остальных.

Разница только в количестве.

Если сумасшествие только лишь количественная характеристика, тогда полезнее считать сумасшедшего немного здоровым, чем здорового немного сумасшедшим.

Тогда и помочь немного здоровому будет легче.

И помощь вполне логична с одной-единственной целью - научить "немного здорового" управлять своим сумасшествием.

Для счастья более чем достаточно, а то, глядишь, и до гениальности недалеко.

"…сколько бы ни пытался человек опереться на основу разумных умозаключений по поводу дальнейшего благоприятного бытия своего, тропу всегда избирать будет много хуже, чем если бы познавал таинство принятия всего как должного, а решение принимал бы на основе зова сердца своего…"

Вот вам и мера управляемого сумасшествия!

Рассуждения о жизни есть признак неумения жить, так как, научившись жить, об этом не рассуждают.

С мудрецом не поиграешь, с ребенком не поговоришь.

Золотая середина сей истины — суть нашего благоприятного бытия, товарищи! Ура!

Рубрика: Пси-Коллегам | Комментарии (21) »

Теория молниеносных изменений

5, Апрель, 2009 от Павел Лачёв

molniya

Может ли человек измениться за одно мгновение?

Ну, то есть, вот так - волшебное слово, щелчок пальцами, вспышка и…

Может?

Почти уверен, что мой оппонент ответит: "Нет!", на то и оппонент.

А так хочется! Так хочется, чтобы вот так: волшебное слово, щелчок пальцами, вспышка и…

И человек изменился. Стал лучше. Лучше, чем был до этого.

Так хочется!!!

Но, скорее всего, это невозможно.

Некоторые говорят: "Люди не меняются!"

А дон Хуан говорил Карлосу: "Человек - светящееся существо. Что можно изменить у светящегося существа?"

А так хочется, чтобы изменение было возможно. Да еще и молниеносно!

А почему бы и нет?

Все имеют в памяти истории личной трансформации под влиянием какой-нибудь сказанной фразы, эпизода кинофильма, прочитанного абзаца…

И трансформация не длилась год. Одно мгновение. Максимум два. И ты уже другой.

Подвижный разум! Очень подвижный!

Я вспомнил случай из своего детства.

Мы тогда жили около цирка. Мне 4, и я гуляю с пацанами за каким-то забором, куда залезли, естественно, нелегально.

Тогда мне казалось, что это был забор цирка. Но сейчас я знаю, что у цирка нет никакого забора.

Там, за забором, нам повстречался дядя, который, как мы думали, должен был нас поругать за нелегальное проникновение.

Он ругать нас не стал, а представился клоуном из цирка и показал фокус с монеткой. Какой, не помню, но было здорово!

Потом - фокус с веревкой. Откуда взялась веревка не знаю и ничего не помню. Но тоже здорово!

Потом метнул монтировку в гору ящиков, и она волшебно воткнулась.

Потом метнул камешек через крышу пятиэтажного дома. И он перелетел!

Мы были в восторге! Особенно я.

То, что он делал было Чудом, а он сам - Волшебником.

И хоть я уже давно научился делать фокус с перекидыванием камешка через крышу любой высоты здания, честно говоря, я все еще верю, что тот дядя Волшебник именно перекинул свой камешек.

С тех пор я мечтаю быть клоуном.

Длилась наша встреча несколько минут. Или мне показалось. Время так непостоянно.

Потом дядя все же сказал, что хорошо бы вернуться через забор по ту сторону, а то мамы и папы хватятся. Мы послушались.

Возможно, все это не имеет отношения к теории молниеносных изменений, а, возможно, и нет никакой теории, но очень хочется, чтобы она была, и все это имело к ней отношение.

Рубрика: Психо-Пати, Пси-Коллегам | Комментарии (14) »

“Психическое здоровье в период кризиса”

16, Март, 2009 от Павел Лачёв

doktor

В одном спорном источнике обнаружил критерии "готовности психотерапевта к частной практике". Привожу их в слегка перефразированном виде:

- человек, готовый встать и идти на железнодорожный вокзал, беседовать с ожидающими там, ради того, чтобы помочь им, и ради того, чтобы учиться у них, готов быть психотерапевтом;

- человек, уверенный, что он нужен всем людям в мире, и что, если он нужен всем людям в мире, тогда и о нем мир позаботится, готов быть психотерапевтом;

- человек, уверенный в том, что помощь его настолько хороша, что каждый её получивший, придет за нею вновь, если будет нуждаться в ней, и приведет своих друзей, кому это будет нужно, такой человек готов быть психотерапевтом.

***

Это, конечно, не все критерии, которым обязан соответствовать психотерапевт.

***

Смотрел я на эти критерии и понял, что они применимы к специалисту любой творческой профессии.

Не то, чтобы они применимы, а они таковы, что без них ему, этому специалисту, будет тяжко или даже невозможно продолжать оставаться в профессии.

***

А пока я смотрел на них, на эти критерии, дальше, то понял, что они, эти критерии, очень даже способны помочь человеку, попавшему в кризис, и потерявшему работу и источники доходов.

На днях с коллегами "по психическому здоровью и не только" на телеканале "Енисей-Регион" рассуждали о "психическом здоровье в период кризиса".

И главной проблемой в период кризиса, как я понял, является как раз вот это - "потеря работы и источников доходов".

А критерии-то наши очень даже подходящи. Или не очень? По-моему, очень.

И для психического здоровья, и для роста уверенности в профессии.

Я бы обучал творческим профессиям, начиная с этих критериев.

Рубрика: Мои сми, Пси-Коллегам | Комментарии (8) »

Как работать с человеком, понесшим утрату?

7, Март, 2009 от Павел Лачёв

pamayt`

В ответ на вопрос коллеги "Как работать с человеком, понесшим утрату?", попробую предложить свое понимание, основанное на опыте работы с такими ситуациями.

Чтобы избежать многословия, которого все равно не избежать :) , за что прошу простить меня заранее, сокращу свое сообщение сразу до практического подхода к решению таких ситуаций.

1. Люди, перенесшие утрату, хранят в своем сознании воспоминания о близком человеке по-разному и часто не очень продуктивно. Обычно все приятные переживания по каким-то не понятным причинам в нашем сознании обретают диссоциированный образ, а все неприятные переживания - ассоциированный образ.

Ассоциированный в данном случае - это когда я всё, произошедшее со мной и с этим человеком связанное, вспоминаю так, как если бы я находился ВНУТРИ той ситуации и все видел своими глазами, слышал своими ушами, чувствовал в своем теле. Именно таким образом наиболее приятно хранить хорошие воспоминания.

Диссоциированный в данном случае - это когда я всё, произошедшее со мной и с этим человеком связанное, вспоминаю так, как если бы я находился ВНЕ этой ситуации и наблюдал, например, с точки зрения сидящей справа на стене мухи. То есть, я вижу самого себя, переживающего ту ситуацию, со стороны. Именно таким образом наиболее удобно хранить неприятные переживания.

Но обычно у нас происходит все наоборот.

Неприятные переживания память хранит АССОЦИИРОВАННО, и, следовательно, я чувствую все не хорошее с той же силой, как тогда, а приятные - ДИССОЦИИРОВАННО и, значит, все хорошее я не чувствую вообще.

В таком случае я постоянно буду испытывать боль это этих ассоциированных воспоминаний, а ресурсные переживания со знаком (+) будут мне не доступны.

И если вам, дорогие коллеги, человек перенесший утрату, доступен в качестве клиента и разрешает вам организовать продуктивный контакт, тогда я бы предложил начать работу именно с этого компонента: проверить ассоциированность-диссоциированность переживаний.

Для примера случай из практики: женщина месяц назад потеряла мужа - в результате проверки выяснилось, что все "реакции горя" у нее возникали, когда она вспоминала образы ситуации прощания, что свидетельствует об их асссоциированности.

Ну, то есть, он помнила хорошо и ярко (находясь "внутри" сцены) то, как она стоит над гробом.

А хорошие воспоминания, которых было ОЧЕНЬ много, не только не давали поддержки, но и наоборот вызывали слезы.

Она от них диссоциировалась и видела себя, например, гуляющей с мужем, НО со стороны и не могла вспомнить даже прикосновение его руки, которые ее мозг в общем-то имел.

Одна смена ассоциации и диссоциации позволила ей сделать переживания, связанные с прощанием менее острыми, а переживания приятные из воспоминаний - обрести вновь в качестве ресурса.

После этого она легко справилась с соматическими проявлениями в течение месяца, которые начались после утраты.

2. Важным компонентом является также потеря ориентации движения жизни из настоящего в будущее.

Этот вектор вообще очень важен для человека.

Ритуалы, существующие в нашей культуре на это направлены: 9 дней, 40 дней, полгода, год. То есть люди готовят одно событие, потом второе и т.д.

Для того, чтобы помочь человеку обрести этот вектор вновь, не обязательно говорить, что "жизнь продолжается, и надо жить дальше", хотя это правильно.

Можно просто, что называется, "исподтишка" поспрашивать про будущее как можно конкретнее: когда день рождения, что там с работой, какие планы на лето, когда сажать рассаду, когда высаживать в грунт, если есть близкие - можно про них, если увлечения - про них, НО очень-очень конкретно и очень-очень рационально.

Типа, ну, тяжко тебе, понятно, но картошку когда сажать будем? В общем, в зависимости от индивидуальных особенностей.

3. Ощущения самого себя в настоящем и все, что с этим связано: негативные переживания (вина, обида, недосказанность в отношении ушедшего) и "мое ощущение себя" в связи с этим.

В первые сроки частые воспоминания об ушедших связаны с болью.

Это можно решать путем попыток установления какого-то воображаемого контакта с образом человека. Ну, то есть, поговорить с ним, задать вопросы, попросить прощения, сказать добрые слова - обязательно. Если вы рядом это лучше.

4. Обязательное подключение работы с телом. Люди, перенесшие утрату, как бы «застывают» в своем положении.

И очень важно «сдвинуть» с мертвой точки ту фиксированность, которую вы можете легко увидеть, общаясь с таким человек: в лице, в позе, в движениях. Где-то я прочитал про натянутую улыбку на лице. Если человек согласится, то это один из способов.

Вообще любое телодвижение, которое вызовет изменения в тонусе мышц, будет хорошо. И в связи с этим, если у вас, как у человека, желающего помочь, есть хотя бы доступ к человеку и мало-мальский контакт с ним, а вербальные способы не идут, вы можете воспользоваться телом.

То есть, приходите к нему домой и просите сделать какое-нибудь несложное, непривычное, более или менее энергозатратное действие, приведя какое-нибудь объяснение (любое, даже глупое).

Например, приносите пачку газет и говорите, что вам нужна помощь в том, чтобы разорвать их на кусочки определенного размера.

Или вам нужен партнер для какой-то гимнастики – держать вас за ноги или таскать по полу, не важно, что.

Или нужно помочь вам выкопать яму, а потом закопать ее. Не важно, что именно. Главное, чтобы тело задвигалось. И еще момент – помощь другому – вам.

5. Организация для человека возможности помогать кому-то. Для начала незаметно для него самого, как в предыдущем пункте. То есть человек допускает вас к себе, попросите у него помощи вам.

А вообще, дорогие друзья и коллеги, нюансов в такой работе много. Всех не упомянул я. Но, возможно, через ваши вопросы.. :)

А еще вспомнился случай из практики.

Женщина, понесшая утрату, позволял психологу контакт, но не давала возможности обсуждать больную тему. И тогда был использован прием, который описан в практике Милтона Эриксона.

Была создана стратегическая мотивация, направленная на то, чтобы она приобрела сто цветочных горшков, сто кустов рассады фиалок определенного вида, высадила их и ухаживала до момента цветения, после чего должна была раздарить их своим друзьям или даже просто незнакомым людям.

Она согласилась, высадила цветы и стала заботиться о них. Времени на переживания стало резко меньше.

И к тому же с ростом цветов и последующим их цветением, которое свидетельствовало о течении времени и продолжении жизни, ее жизнь тоже продолжалась, причем в направлении будущего.

То есть, это как своего рода метафора.

В общем, резюмируя, можно сказать о двух разных подходах: мы либо "цепляемся" за детали и пробуем их реструктурировать, либо создаем крупную стратегическую линию жизнедеятельности на определенный промежуток времени.

И "входных ворот" к человеку тоже два вида: сознание (вербализация) и тело (через мышечные усилия).

PS. А еще один раз с молодой женщиной, потерявшей мужа, сработало простое логическое объяснение того факта, что смерти не существует, так, как я сам это понимаю. Но это был частный случай, а, значит, - другая история.

Рубрика: Пси-Коллегам, Супервизия | Комментарии (3) »

Так мы будем их лечить (решения)

4, Март, 2009 от Павел Лачёв

sekret

В ответ на собственный пост "Так мы будем их лечить (помощь зала)" публикую решения тех ситуаций, которые там приведены.

Ситуация 1

Мальчик, 11 лет, на приеме с папой. В контакт с терапевтом не вступает.

Направлен психиатром, где нарушений, требующих психиатрического лечения, не выявлено.

Жалобы папы: на уроках после замечания учителя о неправильности выполнения задания мальчик залезает под парту и находится там до приезда папы, который только и способен извлечь его оттуда.

В связи с тем, что папе приходится на протяжении последних нескольких месяцев заниматься этим извлечением, он уволился с работы. Но это вторая причина, первая - папе нравится уединенность.

Мама много времени посвящает карьере.

Общение в семье как вербальное, так и невербальное, мягко говоря, очень лаконично.

Есть старший брат, с которым иногда случаются конфликты, инициируемые, как правило, старшим. Протекают в мягкой форме и быстро локализуются и решаются с участием взрослых.

У нашего пациента повышенная чувствительность кожных покровов, проявляющаяся в ярких реакциях на прикосновение.

Гипотеза: снижение коммуникативной компетентности в следствие особенностей семейного воспитания, наследственной предрасположенности и личностных особенностей восприятия.

Рекомендовано:

1 этап

- семейные игры, направленные на развитие внутрисемейной коммуникации, с акцентом на различные коммуникативные составляющие: "игра в жмурки", "игра в прятки", "игра в догоняшки", "бой подушками", "борьба в четвером" - ежедневно по 15 минут;

- материнский и отцовский массаж - ежедневно 10 минут перед сном;

- создание семейных традиций - "ритуальное, ежевечернее, семейное чаепитие из специально купленного чайного сервиза с соблюдением установленных правил, определенных мамой".

После возвращения через две недели мальчик спокойно отвечал на вопросы терапевта и был вполне контактен. Симптом за истекшее время не повторялся.

2 этап

Социализация в ситуациях общения с незнакомыми взрослыми:

- папа составляет план местности от дома до маминой работы;

- отмечает ключевые пункты на карте, где сын должен получить жетон (например, подойти к киоскеру (или кондуктору) и, обратившись по имени, получить необходимое, сказав кодовое слово; естественно, что папа предварительно жетон туда положил);

- сын получение каждого жетона на каждом пункте докладывает по телефону папе или старшему брату, оставшимся дома;

- время прибытия в конечный пункт совпадает с временем окончания маминой работы, где мама встречает сына призом, и они вместе отправляются домой (к ритуальному чаепитию).

Мотивация на игру была создана с помощью отправки письма от лица организации (типа, бойскаутской) в адрес мальчика, которая после достижения им определенного результат отправила в его адрес похвальную грамоту.

По истечении четырех месяцев симптом не возвращался.

Ситуация 2

Мальчик, 7 лет, на приеме с мамой и папой. В контакт вступает легко, но визуальный контакт поддерживает непродолжительно.

Направлены школой.

Жалобы со слов родителей: на уроках "уходит в себя" и не отзывается на просьбы учителя, в тетради - непоследовательно и фрагментарно размещенные буквы, цифры, отрезки слов.

Родители обеспокоены неспособностью ребенка участвовать в учебном процессе.

Гипотеза: нарушения, вызванные расстройствами аутистического спектра.

Диагноз "аутолога": аутизм, 4 гр.

Далее эмоционально-волевой сферой занимался психотерапевт, учебными навыками - "аутолог" (правильнее, наверное, сказать учитель-дефектолог?)

Все задания, данные психотерапевтом, направлены на формирование способности переключаться из внешнего во внутренне и обратно, а также на способность целостного восприятия образа.

1 этап

- упражнение-игра "прочитай в уме слово наоборот": 1) глаза вверх, 2) представить образ написанного слова, 3) "прочитать" его вслух в прямом порядке, 4) "прочитать" его наоборот про себя, 4) произнести вслух слово наоборот - ежедневно 3 раза по 3-5 минут в течение недели;

- домашнее написание завтрашней классной работы - "репетиция".

После первого этапа "уходы в себя" не повторялись.

2 этап

- упражнение-игра "совместное рисование картины": поочередное с участием мамы называние объектов, образы которых размещаются на "внутреннем экране" и сохраняются в памяти в качестве "картины", постепенное дополнение "картины" новыми образами - 3 раза по 3-5 минут ежедневно в течение двух недель;

- домашнее написание завтрашней классной работы - "репетиция".

После второго этапа ребенок впервые самостоятельно выполнил работу в классе. В проявлениях мальчика появились "выплески" эмоций, вербальная агрессия, резко активизировались все коммуникативные проявления.

3 этап

- упражнение-игра "совместное сочинение истории": поочередное с участием мамы называние фразы-предложения, каждое из которых становится очередным предложением совместно сочиняемой истории - 3 раза по 3-5 минут ежедневно в течение трех недель;

- обучение родителей давать четкие инструкции ребенку о желаемом поведении.

На третьем этапе - основная задача: локализовать и направить коммуникативную активность в нужное русло.

Работа продолжилась до полного соответствия коммуникативного поведения ребенка пожеланиям родителей.

Ситуация 3

Мальчик, 11 лет, на приеме с мамой. Контакт устанавливается легко. Продуктивность контакта меняется в зависимости от степени интереса клиента к теме обсуждения.

Направлены школой.

Жалобы со слов мамы: дерется с одноклассниками.

Со слов мальчика все происшествия спровоцированы второй стороной: "поставил подножку", "обозвал" и т.д.

В семье: мама, сын, бабушка.

У клиента на момент консультации: снижение болевой чувствительности по всему телу, за исключением зоны груди и щек, отсутствие страха во время пробы "падение назад".

Со слов мальчика конфликтные эпизоды им не запоминаются. Только момент начала и окончания.

Со слов мамы: редкие случаи дома - "долго приходилось звать, потому что будто отключился".

Несмотря на вышеперечисленные проявления в неврологическом статусе по заключению невролога нарушений нет.

Из возможных причин наличия данных проявлений на данный момент рассматривается высказанное мамой на последней встрече убеждение: "Если он не Победитель, тогда он Тюфяк".

Наличие данного постулата в сознании мамы подсказала "микрореакция радости", возникающая у мамы каждый раз, когда разговор заходил о проблемном поведении.

На вопрос: "Какое поведение Победителя для мамы желаемо?", она ответила: "Такое, когда он смог бы психологически "разрулить" ситуацию".

По выяснении, что значит "психологически разрулить", оказалось - то же самое агрессивное поведение в вербальном своем аспекте с целью добиться унижения обидчика.

В таком ракурсе маме ее собственное пожелание не показалось приемлемым.

Она покинула кабинет с задачей прояснить, каков же третий способ поведения, который не подразумевает унижение второй стороны, но и не подразумевает превращение сына в "тюфяка".

***

Ситуация находится в процессе решения, а потому буду рад любым вопросам и предложениям.

И огромная благодарность коллегам, принявшим активное участие в решении этой ситуации на семинаре в рамках прошедшей конференции, а также коллегам, помогавшим мне в сети :)

И отдельное спасибо девушке Светлане, с которой мы пока знакомы лишь заочно :)

Рубрика: Консультации, Пси-Коллегам | Комментарии (4) »

К вопросу самооценки

3, Март, 2009 от Павел Лачёв

mera

Дорогие друзья, вот мне как-то эта концепция самооценки настолько всегда не нравилась, что я не только не использую ее в жизни и работе, а вообще отказался от нее, то есть, как будто бы она не существует :)

Самооценка - это что-то застывшее, чуть ли не на века установленное. Но ведь человек каждый день разный!

Оценивание себя или кого-то всегда связано со сравниванием. А сравнивание это уже прямой путь к нездоровью.

Вот если мы посмотрим высказывания о самооценке, то почему-то самооценка всегда (или почти всегда) связана с кем-то. Есть чей-то взгляд на меня со стороны.

То есть получается, чтобы мне сделать оценку самого себя, мне нужно сравнить себя с другим человеком. Или посмотреть на себя глазами другого человека.

И получается такая воображаемая очередь из людей, каждый из которых лучше или хуже другого. Не дело это :)

А как же индивидуальность? А как же уникальность? А как же личное предназначение?

Мне кажется, вместо того, чтобы подчинять свое собственное восприятие себя самого каким-то концепциям (типа "самооценка", которая, может, где-то и полезна), гораздо лучше задаваться вопросами:

- что я умею/понимаю,

- чего не умею/не понимаю,

- чему хочу научиться/понимать

- и для чего все это.

Такой подход становится похожим на план и помогает развивать самого себя в сравнении с самим собой.

Так же он дает понимание того, а что практически нужно сделать, чтобы быть завтра лучше, чем сегодня.

Рубрика: Психо-Пати, Пси-Коллегам | Комментарии (6) »